阿爾茨海默病早期診斷技術(shù)比較：PET、質(zhì)譜與MSD的性能評估

阿爾茨海默�。ˋlzheimer's Disease, AD）作為最常見的神經(jīng)退行性疾病，占老年性癡呆病例的50%-70%。該疾病以進(jìn)行性記憶障礙和高級認(rèn)知功能損害為主要特征，具有高發(fā)病率、高致殘率的特點(diǎn)，其疾病負(fù)擔(dān)在全球范圍內(nèi)僅次于心血管疾病和惡性腫瘤。流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)到2030年，全球AD患者將達(dá)到6300萬，而我國患者人數(shù)將突破800萬。由于AD中晚期治療效果有限，早期診斷與干預(yù)已成為改善預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

2011年，美國國家衰老研究所與阿爾茨海默病協(xié)會(huì)共同發(fā)布的診斷指南將AD重新定義為包含輕度認(rèn)知障礙（MCI）在內(nèi)的連續(xù)疾病過程，并首次將生物標(biāo)志物檢測正式納入診斷標(biāo)準(zhǔn)。這一重要更新凸顯了生物標(biāo)志物在AD早期識(shí)別中的核心價(jià)值。  

AD的主要神經(jīng)病理學(xué)特征包括：β淀粉樣蛋白（Aβ）異常沉積形成的神經(jīng)炎性斑塊、過度磷酸化tau蛋白構(gòu)成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)，以及關(guān)鍵腦區(qū)神經(jīng)元及其突觸連接的顯著丟失。傳統(tǒng)上，Aβ沉積的確診只能通過侵入性的腦組織活檢或尸檢實(shí)現(xiàn)，這一局限嚴(yán)重制約了AD的早期診斷。

近年來，隨著分子影像技術(shù)和生物標(biāo)志物檢測方法的突破，AD早期診斷取得了顯著進(jìn)展。其中，正電子發(fā)射斷層成像（PET） Aβ顯像劑的成功開發(fā)，首次實(shí)現(xiàn)了活體內(nèi)Aβ沉積的無創(chuàng)可視化檢測，為AD的早期診斷開辟了全新途徑。  

1.正電子發(fā)射斷層成像（PET）技術(shù)
PET作為一種先進(jìn)的分子影像技術(shù)，通過向體內(nèi)注入正電子同位素標(biāo)記的化合物，并檢測其在體內(nèi)的三維分布與動(dòng)力學(xué)特征，能夠無創(chuàng)、直觀地顯示腦內(nèi)Aβ斑塊的沉積狀況。該技術(shù)已成為AD病理在體評估的重要工具。

2.腦脊液生物標(biāo)志物檢測技術(shù)
隨著高靈敏度蛋白檢測技術(shù)的發(fā)展，通過分析腦脊液中Aβ42、總tau蛋白及磷酸化tau蛋白等核心生物標(biāo)志物，已成為AD早期診斷的重要輔助手段。目前主要的檢測平臺(tái)包括：

3.MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)：采用多陣列電化學(xué)發(fā)光檢測原理，具備極高的檢測靈敏度和寬動(dòng)態(tài)范圍，特別適用于低豐度生物標(biāo)志物的精準(zhǔn)定量

4.質(zhì)譜分析技術(shù)：基于待測物的質(zhì)荷比進(jìn)行定性和定量分析，雖特異性較高，但在復(fù)雜生物樣本中的檢測性能存在一定局限

近期發(fā)表于《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）的瑞典研究提供了重要循證證據(jù)。該研究系統(tǒng)比較了腦脊液Aβ42檢測的不同技術(shù)平臺(tái)（包括MSD與質(zhì)譜）與PET成像結(jié)果的相關(guān)性。

研究結(jié)果顯示：MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)檢測的腦脊液Aβ42水平與PET成像結(jié)果具有高度一致性，表明該技術(shù)能夠準(zhǔn)確反映腦內(nèi)Aβ沉積的病理負(fù)荷。相比之下，質(zhì)譜檢測結(jié)果與PET的相關(guān)性較弱，提示其在臨床應(yīng)用中可能存在一定局限性。

這一發(fā)現(xiàn)為臨床選擇適宜的AD生物標(biāo)志物檢測方法提供了重要參考，強(qiáng)調(diào)了檢測技術(shù)性能對診斷準(zhǔn)確性的關(guān)鍵影響。  

綜合現(xiàn)有證據(jù)，PET成像作為Aβ沉積的無創(chuàng)在體評估工具，在AD早期診斷中具有獨(dú)特價(jià)值。而在腦脊液生物標(biāo)志物檢測領(lǐng)域，MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)因其與PET成像的高度一致性，展現(xiàn)出優(yōu)異的臨床應(yīng)用前景。

理想的AD早期診斷策略應(yīng)采取多模態(tài)整合方案，結(jié)合影像學(xué)檢查與體液生物標(biāo)志物檢測，從而實(shí)現(xiàn)疾病的早期識(shí)別、準(zhǔn)確診斷和病程監(jiān)測。隨著檢測技術(shù)的不斷優(yōu)化和標(biāo)準(zhǔn)化，我們有理由相信，AD的早期診斷與干預(yù)將邁向新的臺(tái)階，最終為改善患者預(yù)后提供有力保障。  

MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)哪個(gè)公司可以測?  

樂備實(shí)技術(shù)平臺(tái)助力阿爾茨海默病研究：MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)的應(yīng)用

樂備實(shí)技術(shù)平臺(tái)提供的MSD超敏電化學(xué)發(fā)光技術(shù)，因其極高的靈敏度和寬動(dòng)態(tài)范圍，特別適用于檢測阿爾茨海默病中低豐度的關(guān)鍵生物標(biāo)志物。以下是該技術(shù)在此領(lǐng)域的具體應(yīng)用與優(yōu)勢分析：

樂備實(shí)是國內(nèi)專注于提供高質(zhì)量蛋白檢測以及組學(xué)分析服務(wù)的實(shí)驗(yàn)服務(wù)專家，自2018年成立以來，樂備實(shí)不斷尋求突破，公司的服務(wù)技術(shù)平臺(tái)已擴(kuò)展到單細(xì)胞測序、空間多組學(xué)、流式檢測、超敏電化學(xué)發(fā)光、Luminex多因子檢測、抗體芯片、PCR Array、ELISA、Elispot、PLA蛋白互作、多色免疫組化、DSP空間多組學(xué)等30多個(gè)，建立起了一套涵蓋基因、蛋白、細(xì)胞以及組織水平實(shí)驗(yàn)的完整檢測體系。     

我們可提供從樣本運(yùn)輸、儲(chǔ)存管理、樣本制備、樣本檢測到檢測數(shù)據(jù)分析的全流程服務(wù)。憑借嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)室管理流程、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室操作、原始數(shù)據(jù)儲(chǔ)存體系以及實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目管理系統(tǒng)，已經(jīng)為超過3000家客戶單位提供服務(wù)，年檢測樣本超過100萬，受到了廣大客戶的信任與支持。